Свердловская областная больница №2, Анна Семилетова
26 апреля 2025 года исполняется 40 лет со дня аварии на Чернобыльской атомной электростанции — крупнейшей техногенной катастрофы XX века. Свердловская областная клиническая больница № 2 — единственное медицинское учреждение региона, которое на постоянной основе занимается наблюдением и лечением ликвидаторов последствий радиационных катастроф и членов их семей.
На базе больницы функционирует региональный сегмент Российского государственного медико-дозиметрического регистра. По данным на 2025 год, на учёте состоят 4,8 тысячи человек, из которых за прошедший год прошли обследование 2, 3 тысячи человек. Большинство пациентов — около 3,3 тысячи человек — участники ликвидации аварии на ЧАЭС, эвакуированные и выехавшие из зоны отчуждения. Кроме того, под наблюдением находятся более тысячи потомков участников чернобыльских событий первого и второго поколения, более 1,2 тысячи пострадавших в связи с аварией на производственном объединении «Маяк» и загрязнением реки Теча, а также представители подразделений особого риска.
Регулярное обследование позволяет отслеживать состояние здоровья пациентов и своевременно корректировать лечение. На первом месте среди заболеваний — болезни сердца и сосудов: они составляют 26% всей выявленной патологии. Далее следуют болезни органов дыхания — 14%, болезни опорно-двигательного аппарата — 11%, болезни органов пищеварения — 9%. Онкологические заболевания выявлены у 7,2% пациентов регистра.
В целом эта картина сопоставима с показателями общей популяции людей старше 65 лет — как по России, так и по Свердловской области. Важно, что благодаря постоянному наблюдению врачи выявляют заболевания на ранних стадиях: только за прошедший год впервые диагностированы болезни сердца и сосудов у 52 пациентов, онкологические заболевания — у 18.
Вместе с тем специалисты фиксируют принципиальную особенность: у пациентов регистра, как правило, одновременно выявляется несколько хронических заболеваний.
«Этот показатель — так называемая коморбидность — у ликвидаторов и пострадавших заметно выше, чем у сверстников в общей популяции. Если среди жителей Свердловской области старше 65 лет в среднем диагностируется от двух до трёх хронических заболеваний, то у пациентов регистра этот показатель превышает три с половиной. Такая особенность требует особого врачебного внимания: индивидуального подбора терапии, тщательного контроля лечения и наблюдения сразу у нескольких специалистов», — отмечает заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Надежда Пильникова.
Ведение таких пациентов требует высокой квалификации: необходимо учитывать сложное сочетание заболеваний, грамотно выстраивать схему лечения и координировать работу нескольких специалистов. Врачи СОБ № 2 делают акцент на раннем выявлении заболеваний, контроле факторов риска и профилактике осложнений — это позволяет существенно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.
Помимо непосредственной медицинской помощи, регистр служит важным научным и аналитическим инструментом: накопленные данные используются для эпидемиологических исследований и планирования системы здравоохранения на федеральном уровне.
«За сорок лет наблюдений мы накопили уникальный опыт работы с этой группой пациентов. Люди, пережившие радиационное воздействие, нуждаются в особом, внимательном подходе — с учётом всей совокупности заболеваний и индивидуальных особенностей каждого. Наша задача — сделать так, чтобы каждый пациент получал своевременную помощь и мог жить полноценной жизнью», — говорит заместитель главного врача по КЭР Надежда Пильникова.