Пятнадцать лет кардиохирургии: как устроена работа отделения Уральского института кардиологии

67
2 минуты
Пятнадцать лет кардиохирургии: как устроена работа отделения Уральского института кардиологии

В этом году кардиохирургическому отделению Уральского института кардиологии исполняется 15 лет. Празднование этой пока еще скромной даты прошло 25 апреля на Юбилейных научных чтениях. За полтора десятилетия в Институте сформировалась стабильная практика, которая сочетает отработанные методики и современные технологические решения.

Фото из архива Уральского института кардиологии.JPG

Ежегодно здесь выполняют около 800 операций на сердце. Общее количество вмешательств превысило 9,5 тысяч, иную медицинскую помощь получили более 9 тысяч пациентов.

Цифры отражают не только масштаб работы, но и уровень безопасности. Средняя госпитальная летальность за весь период составила 1,5%. При операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения, включая экстренные вмешательства при остром инфаркте, этот показатель равен 1,2%. Вмешательства на работающем сердце проходят с летальностью 0,8%. Такие результаты стали возможны благодаря последовательному обновлению оборудования, стандартизации протоколов и слаженной работе хирургов, анестезиологов, перфузиологов и реаниматологов.

Отделение охватывает широкий спектр взрослой кардиохирургии. Основное направление — лечение ишемической болезни сердца. Проводят полное артериальное шунтирование, в том числе через небольшие разрезы и без подключения аппарата искусственного кровообращения. Это снижает нагрузку на организм и особенно важно для пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями.

Значительная часть работы посвящена клапанной хирургии. Здесь выполняют как протезирование аортального и митрального клапанов современными биологическими и механическими протезами, так и сложные реконструкции, сохраняющие собственные ткани пациента.

Аневризмы восходящей аорты оперируют с протезированием или клапаносохраняющими методиками. В отделении также удаляют внутрисердечные опухоли, закрывают врождённые дефекты перегородок у взрослых, лечат гипертрофическую кардиомиопатию и проводят хирургическую коррекцию мерцательной аритмии.

Аритмологическое направление включает не только радиочастотную абляцию во время открытых операций, но и установку кардиологических устройств. За 15 лет выполнено около тысячи имплантаций электрокардиостимуляторов и более 250 операций по установке дефибрилляторов.

Безопасность вмешательств обеспечивается несколькими технологическими решениями. Отделение делает ставку на кровосберегающие протоколы. Это позволяет многим пациентам обойтись без донорских переливаний. Для временной поддержки кровообращения в сложных случаях используют аппараты внутриаортальной баллонной контрпульсации.

Благодаря этим подходам в отделении успешно оперируют пациентов с высоким риском: людей старше 80 лет, больных с острой формой инфаркта, тяжёлой сердечной недостаточностью, лёгочной гипертензией, хроническими заболеваниями лёгких или онкологическими диагнозами. Малоинвазивные доступы, торакоскопическая поддержка и операции на работающем сердце расширили возможности помощи в случаях, когда традиционные методы были ограничены.

За 15 лет кардиохирургическое отделение прошло путь от освоения новых методик до их повседневного применения. Работа строится на принципах доказательной медицины, постоянном анализе клинических исходов и адаптации протоколов к современным стандартам. Впереди — дальнейшее развитие хирургических подходов, обучение специалистов и повышение доступности высокотехнологичной кардиологической помощи в регионе.

Разработано в АЛЬФА Системс