Городская клиническая больница №40, Марина Рувинская
Молодой житель Серова Иван К. в августе 2023 года получил серьёзную травму на садовом участке. Мужчина неудачно упал на стекло, поранил левое плечо и повредил сосудисто-нервный пучок, причём плечевая артерия и нервы были полностью пересечены. Сосудистые хирурги Территориального центра медицины катастроф и неотложных состояний Свердловской области оказали пациенту на месте происшествия экстренную специализированную помощь. Операция прошла успешно, но даже после завершения восстановительного периода рука в полном объёме не функционировала.
Пострадавший был госпитализирован в нейрохирургическое отделение Городской клинической больницы №40. При дообследовании врачи лучевой диагностики с помощью компьютерной томографии обнаружили 20-сантиметровую закупорку плечевой артерии. Она препятствовала магистральному кровотоку в руке, из-за чего кровь не поступала в предплечье и кисть.
Чтобы вернуть функциональность конечности, сосудистые хирурги предложили использовать технологию пересадки. Но собственных тканей и готовой аутовены у пациента не было: фрагменты вен ноги были уже использованы на первой операции, а диаметр оставшихся участков был настолько мал, что при трансплантации был высок риск тромботических событий.
Тогда врачи применили методику увеличения диаметра аутовены внутри организма пациента. Для этого поверхностную вену сшили с артерией правой ноги, сформировав анастомоз, чтобы кровоток под высоким давлением, которое всегда есть в артерии, «раздул» узенькую вену. За три недели врачи получили достаточный для пересадки выращенный фрагмент — нужная часть вены «выросла» в 2,5 раза.
Сосудистые хирурги ГКБ №40 31 января провели успешную реконструкцию плечевой артерии пациента. Сразу после операции молодой человек отметил, что рука потеплела, повысилась чувствительность ладони и трёх пальцев. Ещё через несколько дней, 5 февраля, пациент отметил значительное увеличение объёма движений в кисти. Позитивный процесс в конечности продолжается, рука с каждым днём оживает.
«Такой способ восстановления артерий является передовым и доказал свою эффективность. До 20% пациентов с аналогичными травмами сталкиваются с таким осложнением, как окклюзия. Используя наш опыт, можно помочь большому количеству уральцев», — отметил врач-сосудистый хирург ГКБ №40 Вячеслав Бочегов.