ЕЩЁ БОЛЬШЕ ИНТЕРЕСНОГО И ПОЛЕЗНОГО В НАШЕМ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛЕ «Здоровье уральцев» https://t.me/minzdravso
ПОДПИСЫВАЙСЯ!
Свердловский областной кожно-венерологический диспансер, Светлана Арутюнян
Совместные усилия свердловских хирургов и дерматовенерологов помогли выздороветь пациентке с уникальной патологией — гангренозной пиодермией. Заболевание является редким нейтрофильным дерматозом, когда клетки иммунной системы — лейкоциты и нейтрофилы — начинают атаковать собственные ткани. Особенностью заболевания было то, что оно дебютировало с поражения внутренних органов, а не кожи. После стабилизации острого состояния в хирургическом стационаре специалисты Свердловского областного кожно-венерологического диспансера более 10 месяцев контролировали заживление язв.
Широкий спектр современных методик борьбы с различными патологиями, включая генетические нарушения и редко встречающиеся заболевания, доступен уральцам в учреждениях здравоохранения благодаря национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь».
«Гангренозная пиодермия — это редкое заболевание как в России, так и во всём мире. Данную патологию в 60-70% случаев врач может перепутать с неспецифическим язвенным колитом, воспалительным артритом, гематологическими заболеваниями. Диагностику затруднило то, что болезнь началась с неспецифических проявлений, но наши специалисты вовремя подключились к лечению. Междисциплинарный подход хирургов и дерматовенерологов позволил удачно завершить эту историю», — пояснила главный врач Свердловского областного кожно-венерологического диспансера Марина Уфимцева.
49-летняя свердловчанка поступила в неотложном порядке в хирургическое отделение одной из городских больниц Екатеринбурга с лихорадкой, ознобом, сильными болями в левом подреберье и слабостью. У пациентки взяли необходимые анализы, провели компьютерную томографию. Всё свидетельствовало о том, что в организме идёт мощный воспалительный процесс. Хирурги установили диагноз абсцесса селезёнки и абдоминального сепсиса. Было проведено хирургическое вмешательство, назначены необходимые антибиотики, проведена гемотрансфузия. Несмотря на послеоперационную терапию, состояние не стабилизировалось.
Как отметили медицинские работники, у пациентки не было нужного ответа на антибактериальную терапию, в послеоперационном периоде на фоне лихорадки стал нарастать лейкоцитоз, на коже передней брюшной стенки, грудной клетки, задней поверхности правого бедра появились крупные розово-фиолетовые язвы, которые увеличивались в размере.
Для консультации в хирургическое отделение из Свердловского областного кожно-венерологического диспансера был приглашён опытнейший клиницист, врач-дерматовенеролог с 40-летним стажем, к.м.н. Юрий Бочкарёв. Он предложил применить системную гормональную терапию, которая оказалась успешной. Последующий консилиум врачей с участием дерматовенерологов установил диагноз диссеминированной многоочаговой гангренозной язвенной пиодермии с поражением внутренних органов, который был подтверждён результатами гистологического исследования.
После назначенного продуктивного лечения и качественного ухода пациентка быстро пошла на поправку и была выписана из стационара. Процесс полного заживления язв и восстановления после болезни под контролем врачей-дерматовенерологов Свердловского областного кожно-венерологического диспансера занял почти 10 месяцев.
Отметим, что гангренозная пиодермия в среднем регистрируется во всём мире с частотой 3-10 случаев на 1 миллион человек в год. Свердловская область благодаря профессионализму врачей вошла в эту статистику с примером счастливого исцеления.