ЕЩЁ БОЛЬШЕ ИНТЕРЕСНОГО И ПОЛЕЗНОГО В НАШЕМ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛЕ «Здоровье уральцев» https://t.me/minzdravso
ПОДПИСЫВАЙСЯ!
Свердловская областная клиническая больница №1, Евгений Артюхов
Врачи отделения абдоминальной онкологии и хирургии Свердловской областной клинической больницы №1 успешно прооперировали молодую жительницу Екатеринбурга с паразитарными кистами в печени и лёгком. Присутствие в организме девушки ленточного червя эхинококка вызывало одышку и боль в правом боку. В ходе одной операции хирурги удалили паразитов из печени и лёгкого, причём во вторую локацию впервые зашли через торакоскопический доступ, то есть выполнили данное вмешательство через проколы вместо разрезов.
Широкий спектр методик медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, доступен уральцам в учреждениях здравоохранения благодаря национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь».
Екатеринбурженка Ирина ещё летом прошлого года заметила, что ей стало тяжеловато дышать при незначительных нагрузках, но списывала это на долгое отсутствие занятий спортом. Когда к одышке присоединилась боль в области правого подреберья, девушка пошла на УЗИ брюшной полости, которое показало гигантскую, около 11 сантиметров в диаметре, кисту в печени. Позже ещё одну большую кисту обнаружили в нижней доле лёгкого.
На основе исследований у екатеринбурженки заподозрили эхинококкоз, КТ и анализ подтвердили этот диагноз. Свердловчанка прошла курс антипаразитарной терапии и была госпитализирована в СОКБ №1 для оперативного лечения.
«Первым органом-мишенью, где задерживаются личинки эхинококка, в большинстве случаев оказывается печень. Значительно реже поражаются другие органы, в том числе лёгкие. При сочетанном эхинококкозе, как в данном случае, возможно одномоментное вмешательство по удалению паразитов из печени и лёгкого, однако такая тактика требует индивидуального подхода, и подобные операции выполняются достаточно редко», — рассказал заведующий отделением абдоминальной онкологии и хирургии СОКБ №1 Олег Орлов.
Первый этап операции был впервые выполнен в СОКБ №1 через торакоскопический доступ. Хирурги Александр Кобернюк и Руслан Алиев через проколы удалили паразита из кисты в лёгком и обработали её раствором перекиси водорода.
«За последние годы у нас значительно увеличилось количество малоинвазивных лапароскопических вмешательств. Мы оперируем так различные образования и кисты, в том числе при эхинококкозе, выполняем резекции печени. Но в настоящее время мировым трендом в области малоинвазивных операций становится роботизированная хирургия. Благодаря объёмной визуализации и широкому диапазону движений инструментов, который превышает возможности человеческой кисти, робот позволяет проводить вмешательства с максимальной точностью, в связи с этим наличие робота в медучреждении очень важно для дальнейшего развития малоинвазивной хирургии», — отметил Олег Орлов.
Второй этап операции, в ходе которого хирурги удалили паразита из печени, потребовал лапаротомии: так как эхинококк поразил задний сегмент органа и прилегал к печёночным венам, медики выполнили вмешательство через разрез на животе пациентки. Киста была осложнена жёлчными свищами, которые пришлось ушивать, но, несмотря на все сложности, операционная бригада с анестезиологом-реаниматологом Артёмом Лохневым успешно выполнила это органосохраняющее вмешательство.
Через два дня после операции пациентку перевели из реанимации в обычную палату, а через две недели благополучно выписали из стационара. Она продолжит получать антипаразитарную терапию для профилактики рецидива заболевания.
«Всем огромное спасибо! В первой областной все стараются по максимуму помочь, поэтому я очень благодарна всем без исключения. Не представляю, как бы мы жили без таких медиков», — сказала Ирина.
Добавим, что эхинококкоз — заболевание, вызываемое личинками ленточного червя. Чаще всего им заражаются, не помыв руки после контакта с собаками или сельскохозяйственными животными, которые могут быть переносчиками паразитов, или при сборе дикорастущих ягод, на которых могут оказаться яйца эхинококка. В нашем регионе всех пациентов с эхинококкозом печени лечат в СОКБ №1, где ежегодно оперируют порядка 20 человек с таким диагнозом.
