Областная детская клиническая больница, Елена Жукова
Специалисты Областной детской клинической больницы (ОДКБ) провели хирургическое вмешательство маленькому пациенту с детским церебральным параличом с помощью нового нейрохирургического операционного микроскопа. Современный прибор стоимостью более 19,5 миллиона рублей приобрели в медучреждение для расширения спектра нейрохирургических операций на головном и спинном мозге, а также на периферических нервах. Одно из первых вмешательств, которое свердловские медики выполнили с помощью дорогостоящей новинки, позволило уменьшить ребёнку с ДЦП болевой синдром и снизить спазм мышц, повысив качество жизни пациента.
Применение передовых методик медицинской помощи детям является одним из приоритетов свердловского здравоохранения в рамках Десятилетия детства в России, объявленного Президентом РФ Владимиром Путиным. Осваивать новые уникальные технологии врачам позволяет современное оборудование, которое поставляется в больницы для решения ключевых задач национального проекта «Здравоохранение».
Показательным результатом одной из первых успешно проведённых в ОДКБ операций с применением нового хирургического микроскопа стало снижение мышечного спазма и болевого синдрома у ребёнка с ДЦП.
«Смысл вмешательства заключается в пересечении части спинномозговых корешков. В результате применения методики, которая называется селективной дорзальной ризотомией, разрывается круг патологической импульсации, вызывающей патологически высокий тонус мышц. Эффект стойкий. Это снижает медикаментозную нагрузку, уменьшает болевой синдром, улучшает двигательные функции, облегчает уход за ребёнком», — рассказал врач-нейрохирург нейрохирургического отделения ОДКБ Андрей Осинцев.
Трёхчасовую операцию врачи провели под постоянным нейрофизиологическим мониторингом. Возможности операционного микроскопа с функцией 20-кратного оптического увеличения позволили максимально чётко определять мельчайшие структуры нервной системы. Нейрохирурги тестировали и разделяли корешки нервов на несколько частей, затем стимулировали каждый из них и фиксировали ответ. Нейрофизиолог при этом контролировал ход операции, называя коллегам зоны, которые необходимо оставить нетронутыми, чтобы не ущемить функционально важные области. Операцию выполнили по малоинвазивной технологии, что позволило сохранить целостность и опороспособность позвоночника и предотвратить его деформацию в будущем.
По словам экспертов, подходы к лечению ДЦП меняются с течением времени. Традиционная терапия ориентирована на ортопедический подход, когда врачи, используя хирургические и физиотерапевтические методы, добиваются удлинения сухожилий поражённых мышц и их расслабления. Однако более перспективным методом помощи пациентам с детским церебральным параличом сегодня считается селективная дорзальная ризотомия, позволяющая добиться стойкого эффекта.
Стоит отметить, что ежегодно специалисты ОДКБ проводят порядка 300 нейрохирургических операций. С появлением нейрохирургического операционного микроскопа специалисты планируют расширить спектр вмешательств на головном и спинном мозге, в частности, удалять опухоли и другие новообразования, в том числе аневризмы головного мозга.